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韶关市中小学教育科研成果奖申报评审表

作者:教导处   发布时间:2010-10-14 11:27:43   浏览次数:558

韶关市中小学教育科研成果奖

 

申报评审表

 

 

 

成果名称                    

申报人姓名                               

申报人所在单位                                   

填报日期             

 

 

 

 

 

 

韶关市中小学教育科学规划领导小组办公室印制

 

 

 

 

 

1、请按各表栏目要求认真如实打印或用钢笔填写。如填写,字迹务必清晰工整易辨。

2、主要合作者限填报3位。

3、本申报评审表请按一式5份报送,复印件一律用A4纸复印,于左侧装订成册。

4、韶关市中小学教育科研成果评奖办公室设在韶关市教育科研规划领导小组办公室(教研室)。

通讯地址:韶关市武江北路150号市教育局三栋204302

邮政编码:512026

联系电话:0751-86142988614133

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申报成果名称

 

姓名

 

性别

 

民族

 

出生年月

 

专业职务

 

行政职务

 

学历

 

教龄

 

工作单位

 

推荐人

 

联系电话

 

通信地址

 

姓名

年龄

单位

专业职务

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

参评成果形式(

着、论文、研究报告或其它)

 

成果字数

 

出版或发表的报

刊、出版社及时间

 

决策采用

部门或会

议交流情

 

                     

 

 

 

 

 

 

成果内容提要及建议评奖等级(学校推荐人填写)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

学校负责人签名:          (盖章)

                     

(市、

区)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

负责人签名:       (盖章)

                 

(市、

区)

局、

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

负责人签名:       (盖章)

                 

 

 

建议评奖等级:

表决人数:

表决结果:同意:           不同意:    

简要评价意见(成果的价值、特色和突出问题):

 

 

 

 

 

                                        学科专家评审组组长签名:

市教育科研成果评奖办公室意见

建议评奖等级:

表决人数:

表决结果:同意:           不同意:    

简要评价意见(成果的价值、特色和突出问题):

 

 

 

 

 

 

 

 

                                        负责人签名:          (盖章)

市教育科学规划领导小组意见

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                        负责人签名:       (盖章)

 







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